牙齒根管消毒處理(lǐ)裝置和技術(shù)

細菌感染是導緻牙髓發生(shēng)病變的主要原因，現有牙齒治療技術(shù)中，根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的比較可(kě)靠而最常用的治療方法。其主要是通過使用專用器械徹底去(qù)除感染的牙髓以及感染的牙本質和毒性分(fēn)解産物，并經過沖洗、消毒和嚴密填塞根管，隔絕細菌進入根管再感染，防止根尖周病變的發生(shēng)或促進根尖周病的愈合。但(dàn)是，現有的根管治療技術(shù)并非真正能夠徹底清除根管内各種感染細菌，醫務工(gōng)作(zuò)者和研究人(rén)員(yuán)發現平均每個經過根管治療後的患者牙齒根管中仍存在數種細菌微生(shēng)物，尤其是糞腸球菌，在治療失敗的根管中該種細菌檢出率比較高，也是導緻根管持續感染和再感染的主要因素之一。因此，目前的根管清理(lǐ)和消毒方法難以将定植于根管中的細菌徹底清除。爲了完善現有的根管治療技術(shù)，以及提高根管治療成功率，治療過程中必須采用更直接更有效的治療技術(shù)。

近年(nián)來(lái)，大(dà)氣壓非平衡等離(lí)子體(tǐ)被廣泛應用于生(shēng)物醫學領域。它能産生(shēng)大(dà)量的自(zì)由基、活性粒子、紫外線和帶電粒子。但(dàn)目前國(guó)内及國(guó)際上的等離(lí)子體(tǐ)裝置仍不能用于根管治療。這主要是由于根管的直徑太小，各種活性成分(fēn)很難有效地進入根管所緻。本裝置主要由三部分(fēn)組成：工(gōng)作(zuò)電源、工(gōng)作(zuò)氣體(tǐ)源和等離(lí)子體(tǐ)發生(shēng)器，其主要技術(shù)特點有：

（1）本裝置産生(shēng)的等離(lí)子體(tǐ)屬于冷(lěng)等離(lí)子體(tǐ)，等離(lí)子體(tǐ)氣流溫度接近室溫，同時産生(shēng)于大(dà)氣壓下，不需要真空設備；

（2）本裝置産生(shēng)的等離(lí)子體(tǐ)呈射流狀，尺寸可(kě)調，可(kě)以很好的直接進入牙齒根管内對其進行處理(lǐ)；

（3）本裝置産生(shēng)的等離(lí)子體(tǐ)射流非常安全，人(rén)體(tǐ)的手可(kě)以直接與之長時間接觸；

（4）裝置運行穩定，功耗非常小，工(gōng)作(zuò)氣體(tǐ)使用量少；

（5）裝置體(tǐ)積小、重量輕，設備可(kě)以小型化，可(kě)以進一步節省材料和功耗。

目前已經完成應用實驗研究階段，實驗處理(lǐ)結果表明采用該裝置産生(shēng)的非平衡等離(lí)子體(tǐ)射流對感染細菌（細菌樣本爲糞腸球菌）的牙齒根管處理(lǐ)效果非常好，并能達到徹底清除感染細菌的目的。同時該項技術(shù)已經進入臨床應用觀察階段，結合現有的根管治療技術(shù)，對患者進行根管治療。該裝置和技術(shù)已獲得(de)國(guó)内發明專利，并正在申請(qǐng)國(guó)外發明專利。

根據市場調查，以同濟醫院口腔科(kē)爲例，平均每天進行根管治療的患者有10-20例，患者就(jiù)診次數2-3次，費用300-1000元，但(dàn)治療失敗率高達10%。采用本牙齒根管消毒處理(lǐ)裝置和技術(shù)，成本約2萬元，患者治療費用平均增加50元，每天醫院收入可(kě)增加500-1000元， 一個月之内就(jiù)可(kě)抵消成本。重要的是采用該裝置和技術(shù)可(kě)以徹底的清除病變的根管中的細菌，提高治療成功率，免去(qù)患者的後顧之憂。

本裝置和技術(shù)不僅适用于牙齒的根管治療，同時也适用于各種精密器械的消毒處理(lǐ)。